保健食品行業(yè)進(jìn)入循證評(píng)價(jià)新階段 首個(gè)銀杏葉口服液產(chǎn)品成功通過(guò)RCT臨床驗(yàn)證
4月13日,由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)主辦、北京瑞草世家承辦的“綠??点y杏葉口服液循證評(píng)價(jià)成果報(bào)告會(huì)”在北京舉行。會(huì)上發(fā)布的報(bào)告顯示,首個(gè)銀杏葉口服液產(chǎn)品成功通過(guò)RCT臨床驗(yàn)證,銀杏葉口服液對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化有積極的改善作用,專(zhuān)家表示,保健食品進(jìn)入循證評(píng)價(jià)的新階段。
銀杏葉口服液成保健食品RCT循證評(píng)價(jià)首例
據(jù)悉,綠??点y杏葉口服液RCT循證評(píng)價(jià)是由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)發(fā)起,由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院承擔(dān),保健食品進(jìn)行RCT驗(yàn)證(RCT循證評(píng)價(jià))的第一例。為做好這項(xiàng)工作,2023年3月28日,協(xié)會(huì)在京舉辦“銀杏葉口服液循證評(píng)價(jià)計(jì)劃啟動(dòng)儀式”,正式開(kāi)啟了保健食品循證評(píng)價(jià)行動(dòng)。
此次“循證評(píng)價(jià)”之所以選擇銀杏葉口服液作為參試產(chǎn)品,一個(gè)重要原因是銀杏葉對(duì)心腦血管疾病有良好的防治作用。自1960年代開(kāi)始,德國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)銀杏中含有降低膽固醇的藥用成分后,圍繞銀杏開(kāi)展各類(lèi)研究和實(shí)驗(yàn),一直都是醫(yī)療和營(yíng)養(yǎng)健康領(lǐng)域的重要工作之一。從多年的臨床數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看,銀杏在預(yù)防和治療老年性癡呆、心肌梗塞、血栓、動(dòng)脈硬化、高血壓、眼病等方面均有一定療效,銀杏制劑在國(guó)內(nèi)國(guó)際市場(chǎng)上身價(jià)驟增。而銀杏葉可增加腦血流量、改善心腦血液循環(huán)、改善腦能量代謝、清除自由基、增加機(jī)體免疫力等。
銀杏葉口服液RCT循證評(píng)價(jià)結(jié)果喜人
2023年,作為國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)領(lǐng)先的機(jī)構(gòu),中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院承接了銀杏葉口服液循證評(píng)價(jià)項(xiàng)目。本次實(shí)驗(yàn)通過(guò)RCT平行對(duì)照臨床研究設(shè)計(jì),來(lái)評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者服用銀杏葉口服液前后的情況以及改善動(dòng)脈粥樣硬化的功能,為該口服液保健功能提供依據(jù)。
西苑醫(yī)院科研處處長(zhǎng)付長(zhǎng)庚教授介紹說(shuō),RCT指的是隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床研究,是證據(jù)等級(jí)最高的臨床評(píng)價(jià)方法之一。在揭盲之前,受試人員到底服用的是銀杏葉口服液還是模擬劑,都不知道。兩者之間統(tǒng)計(jì)要有兩重揭盲,最大程度排除選擇性的偏移和人為干擾,這也是RCT研究結(jié)果可靠的重要原因。
經(jīng)過(guò)一年多的努力,西苑醫(yī)院開(kāi)展的“RCT循證評(píng)價(jià)”研究取得了可喜的進(jìn)展。在4月13日的“綠??点y杏葉口服液循證評(píng)價(jià)成果報(bào)告會(huì)”上,西苑醫(yī)院保健研究中心副主任、主任醫(yī)師馬曉娟介紹了研究進(jìn)展。她在題為《瑞草牌綠??点y杏葉口服液改善頸動(dòng)脈粥樣硬化RCT研究的匯報(bào)》的報(bào)告中說(shuō),頸動(dòng)脈粥樣硬化患者服用銀杏葉口服液之后,健康狀況有了明顯改善,具體表現(xiàn)為:降低了體內(nèi)引起動(dòng)脈粥樣硬化的甘油三酯的含量、升高了可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的高密度脂蛋白的含量,且頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積、長(zhǎng)度和厚度都有所降低,總體血瘀癥評(píng)分均有所降低。研究表明,銀杏葉口服液可增加腦血流量,改善心腦血液循環(huán),改善腦能量代謝,清除氧自由基,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
經(jīng)檢索心血管?chē)?guó)際權(quán)威期刊Circulation發(fā)現(xiàn),在降低頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊比例方面,西苑醫(yī)院項(xiàng)目組所采用的銀杏葉口服液的效果和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥品辛伐他汀的效果十分接近,且銀杏葉口服液不會(huì)損傷肝腎。
據(jù)馬曉娟介紹,繼“綠??点y杏葉口服液循證評(píng)價(jià)”取得理想結(jié)果之后,西苑醫(yī)院將開(kāi)展西洋參蜂王漿口服液的循證評(píng)價(jià)。該評(píng)價(jià)主要針對(duì)65歲以上的虛衰老人開(kāi)展,對(duì)受試人群的生命體征指標(biāo)等有明確的要求。西洋參蜂王漿口服液具有滋陰補(bǔ)氣、健脾益肺等健康功效,對(duì)虛衰老人有補(bǔ)益作用。
專(zhuān)家認(rèn)為,從此,保健食品行業(yè)將進(jìn)入循證評(píng)價(jià)的新階段,通過(guò)循證評(píng)價(jià),確保產(chǎn)品的安全性和功能性是確切的。
傳承與創(chuàng)新:推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展
會(huì)上,瑞草第三代傳承人孫偲喃表示,中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的核心內(nèi)涵是“傳承精華、守正創(chuàng)新”。在踐行這一核心理念的過(guò)程中,瑞草緊緊抓住了中醫(yī)藥的“三大精華傳統(tǒng)”、“四個(gè)創(chuàng)新關(guān)鍵”和“一把衡量尺子“的原則,并創(chuàng)建出了具有自身特色的“五維一體”循環(huán)發(fā)展模式。
瑞草的三大精華傳統(tǒng)包括:一是大醫(yī)精誠(chéng)的“中醫(yī)醫(yī)德傳統(tǒng)”,二是辨證論治的“中醫(yī)臨床思維傳統(tǒng)”,三是經(jīng)方應(yīng)用,道地藥材的“組方用藥傳統(tǒng)”。在臨床應(yīng)用方面,瑞草于2023年3月正式與國(guó)家臨床研究基地-西苑醫(yī)院合作,啟動(dòng)了在臨床醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中證據(jù)等級(jí)最高的RCT循證評(píng)價(jià)項(xiàng)目,其目的有兩個(gè):一是通過(guò)權(quán)威臨床試驗(yàn),客觀驗(yàn)證瑞草銀杏葉口服液對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化這一心腦血管疾病風(fēng)向標(biāo)的臨床效果。二是通過(guò)臨床數(shù)據(jù)分析,為下一階段的科研工作指明方向。
瑞草的四個(gè)創(chuàng)新關(guān)鍵具體為:一是突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),二是融合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),三是與臨床相結(jié)合,四是中醫(yī)醫(yī)療器具的創(chuàng)新。
對(duì)于瑞草而言,技術(shù)創(chuàng)新一向是企業(yè)發(fā)展規(guī)劃中的重點(diǎn)。其中,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所主任藥師、教授孫載明所帶領(lǐng)的瑞草科研團(tuán)隊(duì),在過(guò)去的三十年間,抱著堅(jiān)持不懈的科研精神,持續(xù)深耕銀杏課題,先后獲得多項(xiàng)國(guó)家發(fā)明技術(shù)專(zhuān)利。其中,《低酸水溶性銀杏葉提取物的制備方法》專(zhuān)利技術(shù),更是成功將銀杏酸含量控制在了百萬(wàn)分之一,讓我國(guó)銀杏葉產(chǎn)品的安全性保障全球領(lǐng)先,同時(shí)讓銀杏葉提取物本身具備90%以上的水溶性。在2020年,瑞草成功參與制定了我國(guó)第一個(gè)銀杏行業(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),其目的是為了帶動(dòng)國(guó)內(nèi)銀杏產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進(jìn)銀杏行業(yè)整體產(chǎn)品品質(zhì)的提升,為更多消費(fèi)者帶來(lái)健康。科技創(chuàng)新不僅為企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供了原動(dòng)力,也為此次銀杏葉口服液RCT臨床循證評(píng)價(jià)的成功奠定了基礎(chǔ)。
據(jù)悉,孫載明率團(tuán)隊(duì)研發(fā)的《低酸水溶性銀杏葉提取物的制備方法》和《水溶性銀杏葉提取物的制備工藝及水溶性銀杏葉提取物》兩項(xiàng)技術(shù)在銀杏葉口服液中應(yīng)用后,可在有效保持銀杏黃酮和內(nèi)酯等活性成分含量的前提下,最大限度降低產(chǎn)品中的銀杏酸含量,將歐美的百萬(wàn)分之五降低到百萬(wàn)分之一,這一成果不僅突破了困擾產(chǎn)業(yè)多年的技術(shù)壁壘,更是讓我國(guó)的銀杏葉制品標(biāo)準(zhǔn)一舉超越歐盟和美國(guó),達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先。
今年93歲高齡的孫載明表示,為了呵護(hù)更多老百姓的健康,在銀杏保健品科研開(kāi)發(fā)方面,他將繼續(xù)開(kāi)展攻關(guān):一是改進(jìn)提取工藝,提高銀杏黃酮、銀杏內(nèi)酯等銀杏功能成分的含量;二是深入研究銀杏黃酮、銀杏內(nèi)酯等功能成分的黃金配比,找到功效好、安全性高的劑量和配比。
孫偲喃在發(fā)言時(shí)介紹說(shuō),瑞草所開(kāi)創(chuàng)的五維一體的循環(huán)發(fā)展模式,指的是“建基地,抓科研,申專(zhuān)利,立標(biāo)準(zhǔn),做臨床”五個(gè)模塊,循環(huán)發(fā)展,互為支撐,有效循例見(jiàn)證。通過(guò)臨床數(shù)據(jù)分析,利用科研反哺、優(yōu)化產(chǎn)品力,提升產(chǎn)品的安全性和有效性。在過(guò)往的十幾年間,瑞草通過(guò)建立道地藥材種植基地和持續(xù)性的科研投入,在產(chǎn)品的安全性和效果上取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,同時(shí)在市場(chǎng)的顧客端也收獲了良好的口碑。
孫偲喃表示,臨床診治的有效率是衡量中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的一把尺子。反之亦然,中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展是臨床診治有效率的保障。未來(lái)三年,瑞草將持續(xù)與西苑醫(yī)院合作,對(duì)全系產(chǎn)品逐一開(kāi)展循證評(píng)價(jià),通過(guò)臨床循證評(píng)價(jià)這把黃金標(biāo)尺,來(lái)檢驗(yàn)瑞草的研發(fā)成果和健康產(chǎn)品,為消費(fèi)者提供一份看得見(jiàn)的安心和信任。
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