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l 痰聚成核
人體的許多疾病其實都是在慢慢積累中形成的,比如在臨床中,我經(jīng)??梢砸姷竭@樣的婦科疾病,現(xiàn)代的女性大多有經(jīng)血方面的問題,按中醫(yī)講就叫做“月經(jīng)不調(diào)”。但是遇上這類疾病,如果上醫(yī)院去作檢查,卻可能查不出確切的原因。
有些女性朋友可能就不高興了,說我明明感覺不舒服,為什么醫(yī)院查不出毛病來呢?我后來跟她們講,我說你千萬別查出疾病來,如果真的等檢查出疾病,那就已經(jīng)晚了。
舉個例子來說,我曾經(jīng)遇到一個女患者常年痛經(jīng),為此很痛苦,多次在經(jīng)后或者經(jīng)前去醫(yī)院作檢查,從驗血、驗尿、照B超、X光等,但是什么問題也查不出來,醫(yī)院采取的方法,可能就是開一點止痛藥,當時不疼了,可是每次都要依賴止疼藥來控制。
還有個病例是閉經(jīng)的,患者是才二十一二歲的小姑娘,這么年輕就閉經(jīng),根本不來月經(jīng),那怎么辦?好,醫(yī)院的醫(yī)生給你打一針黃體酮吧,目的是提高身體內(nèi)卵巢黃體酮這種孕激素的分泌水平,對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生影響,從而治療痛經(jīng)或閉經(jīng)。但這是一種局部的治療方法,卻沒有一個整體的治療方案來調(diào)整身體狀態(tài),讓身體達到一個和諧自然的水平,讓身體恢復正常。
醫(yī)生往往會告訴她,你過些日子再來拍個片子吧,因為現(xiàn)在拍片子什么也看不到。但是她懷疑子宮有可能是有問題了,當她過了兩個月后再來拍片子時,忽然就發(fā)現(xiàn)子宮里有了一個子宮肌瘤或者是一個囊腫,這時醫(yī)生建議最好的辦法是手術(shù)把它切掉,那這時候知道不是已經(jīng)就晚了嗎,這個病已經(jīng)形成了。
當病已經(jīng)形成之后,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),客觀地說,如果女性長了子宮肌瘤,她就是再找一個非常非常好的神醫(yī),即便是華佗再世,說開兩服藥就能把這個瘤子給消除掉了,那我說簡直是胡說八道,根本是不可能的。
但是,換一個思路,如果你在這個肌瘤還沒有形成之前,通過中醫(yī)中藥的調(diào)理,就完全可以把這種疾病消滅在萌芽狀態(tài)。
包括一些女性乳房的乳腺結(jié)節(jié)也是這樣,因為它產(chǎn)生的原因非常多,但主要是氣滯、血淤,中醫(yī)把它叫做“痰聚成核”。我們?nèi)梭w內(nèi)有一種黏滯的東西,我們管它叫“痰”,這里的痰不只是我們吐的那個痰,它是一種廣義上的概念,它在人體內(nèi)分為有形之痰和無形之痰。
痰在你體內(nèi)它不是一種病,只是人身體的一種體質(zhì)特征。但是如果又有其他的外來因素,比如說受寒了,比如說生氣了,然后再加上體內(nèi)的這種痰,這幾種因素結(jié)合在一起,就會導致疾病。
有的女性朋友一摸自己的乳腺,說“哎呀壞了”,已經(jīng)明顯感覺有結(jié)節(jié)了,那么的確就晚了,所以不要等它形成結(jié)節(jié)以后再來治療?,F(xiàn)在也提倡女性朋友應該經(jīng)常作乳房的自我檢查或者定期去做體檢,就是這個道理。
上醫(yī)治未病之病
中醫(yī)的養(yǎng)生原則,《素問·四氣調(diào)神大論》里已經(jīng)說得非常清楚了。有一句話叫:“不治已病治未病?!痹捠沁@樣講的:“夫不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。”
這也就是說:你已經(jīng)病了,再吃藥,就晚了。治理公司也是這樣,“亂已成而后治之”,如果一個企業(yè)、公司已經(jīng)在管理上出現(xiàn)問題了,再去治理它,就晚了。這樣做就像渴了以后再去找水源、再去鑿井,戰(zhàn)爭來了再去鑄造兵器一樣,一切都晚了。
未病是說當身體已經(jīng)出現(xiàn)陰陽、氣血、臟腑、營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。通常為了區(qū)分,把這種不易覺察的“未病”稱為“疾”。如果對“疾”不采取有效的措施,“疾”就會不斷發(fā)展到可見的程度,就稱為生病了。
大家都聽說過名醫(yī)扁鵲的一個故事。有一次,魏文王問扁鵲:“你們家兄弟三人,哪一個醫(yī)術(shù)最高?”扁鵲回答:“長兄最高,仲兄次之,我最差?!蔽何耐踝尡怡o解釋一下。扁鵲回答說:“我長兄治病,是在病癥還未表現(xiàn)之時就把病治好了,所以他的醫(yī)術(shù)只有我們家人才知道,他的名氣根本傳不出去。我仲兄治病,是在病情初起時就把病人治好了,一般人以為病人得的只是小病,所以他的名氣也不大,只有鄉(xiāng)里人才知道。我扁鵲治病,是在病情嚴重后才治,別人見我割肉切骨,動作頗大,就認為我醫(yī)術(shù)很高明,我也因此而聞名于天下。其實,比起我長兄與仲兄來,我的醫(yī)術(shù)是最差的。”
故事的要義,可以概括為:上醫(yī)治未病之病,中醫(yī)治將病之病,下醫(yī)治已病之病。
在這則歷史故事里,“上醫(yī)”只是一個人,但扁鵲精辟的見解卻值得我們世代深思。健康的生活方式使生命受益如“春雨潤物”,不健康的生活方式則是“冰凍三尺”。不知不覺中,我們自己決定著自己的健康。
治病不是人人都會的本領(lǐng),于是人們寄希望于高明的醫(yī)生。殊不知防病才是最重要的,到了非打針吃藥不可,那已是沒有辦法的時候了。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“精神內(nèi)守,病安從來”的經(jīng)典教誨。古人也說過:不藥而治為上醫(yī)。據(jù)我所知,許多有本領(lǐng)的老中醫(yī)自己盡量不吃藥,也很少讓家里人吃藥,即使是中草藥也盡量不吃。比如我一個師弟王彤曾經(jīng)治過一個扭傷后右小腿腫的病人,五服藥見效,又吃了三服藥拖了一年的病就全好了,他后來發(fā)現(xiàn)那病人從來是不吃藥的,有病一律挺著,活了40多歲了,中西藥從來就沒吃過。他平時身體力行,注意養(yǎng)生之道,從飲食起居、七情六欲等方面調(diào)養(yǎng)身體,提高免疫能力。有時候藥用得太多,或僅僅根據(jù)一知半解的猜測而吃藥,這種做法不僅無益,反而有害。還有一次,我這個師弟王彤的一個老病號給他打電話問能不能吃牛黃安宮丸。他問您家誰病了,病人說“不是你們中醫(yī)說‘不治已病治未病’,我打算先預防一下,吃它幾天預防預防?!蔽?guī)煹苴s緊叮囑病人不要隨便吃藥。
這至少說明了兩個問題:一是中醫(yī)從來都重視中藥的毒性,也就是現(xiàn)在所說的副作用,其實在《本經(jīng)》、《本草綱目》中許多藥的后面都注有“毒”或者“大毒”,其中有的“毒”就是指副作用;二是應該時時刻刻注意保持心態(tài)平和,飲食生活規(guī)律,不被七情所傷、六淫所惑,才是強身卻病的最高境界。這一點才是中醫(yī)的精華。
中醫(yī)治病提倡三種境界,所謂三種境界就是上醫(yī)、中醫(yī)、下醫(yī)。所謂上醫(yī),簡單地說就是在病癥出現(xiàn)之前就及時處理,因此,最終的“上醫(yī)”就是我們自己。
在中醫(yī)看來,西醫(yī)以人體解剖為基礎(chǔ),偏重局部,是種“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的醫(yī)學理論,只對發(fā)生了病變的身體感興趣;而中醫(yī)則偏重人體的宏觀整體,堅持“不治已病治未病”的治療主張,講究對身體功能的調(diào)理。
事實上,大多數(shù)人都不愿等到身體的毒素發(fā)生了質(zhì)變時才去問診,而希望把時間花在健康養(yǎng)生上,而養(yǎng)生的概念卻唯獨出現(xiàn)在中醫(yī)理論中,從它的治療體系到文化溯源,處處隱含著“治于未病”的養(yǎng)生概念。
所以養(yǎng)生的原則,一言概之就是:“不治已病治未病。”我覺得這句話非常宏觀地告訴了我們養(yǎng)生的目的。我再把它濃縮一下,實際上就是兩個字“防病”,依靠養(yǎng)生來防止疾病的發(fā)生。